Význam stanovenia

Beta-2-mikroglobulín (B2M) je glykoproteín s relatívnou molekulovou hmotnosťou 11 800 Da (nízkomolekulový proteín), ktorý tvorí ľahký reťazec HLA antigénov I. triedy. B2M je na povrchu všetkých jadrových buniek, najviac sa však vyskytuje na bielych krvinkách, hlavne na B-lymfocytoch. Pri rozpade buniek sa B2M uvoľlňuje do krvnej plazmy a z krvného obehu je potom vylučovaný obličkami. Jeho syntéza je regulovaná niektorými interferónmi a interleukínmi.

Relevancia vyšetrenia

Vyšetrenie B2M je citlivý ukazovateľ poškodenia obličiek – pri znížení glomerulárnej filtrácie stúpa jeho hodnota v krvi, pri poruche tubulov stúpa jeho hodnota v moči. Je uvádzaný ako najspoľahlivejší test na rozlišovanie infekcií horného a dolného močového traktu a ako užitočná metóda na hodnotenie výsledkov terapie a diagnostikovanie recidív akútnej pyelonefritídy. Veľký význam má aj v onkológii, hlavne pri zhubných nádoroch krvných buniek – leukémie, lymfómy.

Indikácia VšZP

001; 012; 019; 031; 043; 047; 060; 063; 322; 329; 591

Indikácia Union

001; 007;008;012; 019;020; 031; 043; 047; 060; 063; 163;322; 329; 591

Indikácia Dôvera

t. č. nie je k dispozícii

Frekvencia Dôvera

2x zamesiac a 1x za deň

Frekvencia VšZP

2x za mesiac

Frekvencia Union

2x za mesiac

Interferencia

Hemolýza, ikterické a chylózne sérum.

Použiteľnosť pre prax

Pri poruche glomerulárneho systému dochádza k zníženej filtrácii B2M a jeho koncentrácia v sére sa zvyšuje. Pri poruche tubulárneho systému sa zvyšuje jeho koncentrácia v moči, pretože nie je účinne reabsorbovaný. B2M je citlivým indikátorom vhodným na monitorovanie aktivácie celulárneho imunitného systému. Jeho stanovenie má klinický význam pri ochoreniach a liečbe pacientov s mnohopočetným myelómom, Hodgkinovou chorobou, chronickou lymfatickou leukémiou, ďalej prie liečbe dialyzovaných pacientov, systémového lupusu erythematodes, Crohnovej choroby a reumatoidnej artritídy.

Typ skúmavky, pravidlá pred odberom, teploty pri transporte a uskladenení

Odber krvi: skúmavka na biochemické vyšetrenie (napr. so separačným gélom). Odber moču: močová skúmavka. Vzorku po odbere odoslať čo najskôr do laboratória. Kým nedôjde k transportu vzorky do laboratória, plnú krv treba uchovávať pri teplote 20 – 25 °C . Vzorka je po scentrifugovaní v laboratóriu odsatá a sérum uskladnené 2 dni pri teplote 2 až 8 °C. Sérum je možné skladovať 1 mesiac pri teplote 4 – 8 °C, respektíve 1 rok pri teplote -20 °C. Ak sa predpokladá, že vzorku nemožno dopraviť do laboratória v deň odberu (ani do 1 mesiaca od odberu), je potrebné zabezpečiť jej scentrifugovanie a sérum je potrebné zmraziť pri teplote -20 °C.

Referenčné rozpätie

sérum : 0,61 – 2,37 mg/l moč : 0,0 – 300 ng/dU